Последние новости

Реклама

Общехирургические и специальные инструменты

Хирургические инструменты

Хирургические инструменты — это орудия (insirumenium), на­ходящиеся в руках врача и предназначенные для непосред­ственного воздействия на ткани больного с целью удаления па­тологического очага и восстановления функции органа. Боль­шая часть хирургических инструментов, напоминающих по конструкции, функции и технологии изготовления современ­ные устройства, известна с XVI-X VIII вв. В России по указу Петра I первая мастерская по изготовлению хирургических ин­струментов появилась в 1721 г. в Петербурге на Аптекарском острове.

Совершенствование хирургических инструментов непос­редственно связано с развитием медицины и техники. Опережающее инструментальное обеспечение современных хирурги­ческих операций определяется следующими процессами:

1) обогащение технической культуры общества;

2) накопление медико-биологической информации;

3) совершенствование способов эффективного лечения раз­личных патологических процессов.

Совершенствование хирургических инструментов непос­редственно связано с развитием медицины и техники. Опере­жающее инструментальное обеспечение современных хирурги­ческих операций определяется следующими процессами:

Подробнее...

Классификация хирургических инструментов

По функциональному назначению хирургические инструменты можно разделить на несколько групп.

1. Инструменты для разъединения тканей:

- механическим способом с помощью клина;

- взрывным способом при закипании межклеточной и кле­точной жидкости (лазерный скальпель, электрохирурги­ческий нож, плазменный скальпель);

- виброспособом (за счет развития кавитационного эф­фекта) при воздействии ультразвука;

- термоспособом при разрыве межклеточных связей ост­рыми кристаллами льда (криохирургия).

2. Колющие инструменты для выполнения инъекций, пунк­ций:

- для проникновения в толщу тканей;

- для внедрения в полости.

Подробнее...

Требования к хирургическим инструментам

Хирургические инструменты должны соответствовать опреде­ленным требованиям.

1. Инструмент должен иметь простую конструкцию, не тре­бующую для подготовки к работе специальных мероприя­тий.

2. Инструмент не должен утомлять руку хирурга:

- быть легким (рукоятки инструментов для этого нередко делают полыми);

- форма рукоятки инструмента и ее рельеф должны обес­печивать плотное соприкосновение с ладонью;

- отвечать требованиям эргономики - инструмент должен быть непосредственным продолжением руки хирурга и составлять с ней как бы одно целое;

- быть сбалансированным («зона равновесия» инструмен­та, фиксированного в ладони, должна проецироваться на уровне головок пястных костей).

3. Инструмент должен быть прочным:

Подробнее...

Криохирургические инструменты

Местное применение холода с анальгезирующей, гемостатической и лечебной целями известно с древних времен.

К середине XX века были четко сформулированы основные законы криобиологии, послужившие теоретической базой для разработки криохирургического метода лечения ряда заболе­ваний.

Криохирургический метод находит широкое применение в нейрохирургии, офтальмологии, урологии, оториноларинго­логии.

Механизм действия криохирургических инструментов осно­ван на быстром локальном замораживании криоагентом пато­логического образования.

Указанное действие может быть произведено в двух режи­мах:

1) контактном — с последующим удалением (извлечением) патологического очага;

2) бесконтактном — при распылении (напылении) криоагента над патологическим очагом.

Криоагентами служат следующие вещества:

Подробнее...

Ультразвуковые инструменты

В мировой хирургии ультразвуковой метод разъединения тканей применяют с середины XX века. В России основные опера­тивные приемы с использованием ультразвукового метода и инструментов впервые разработали Л. В. Поляков, Г. Г. Чемянов, Г. Л. Николаев, В. И. Лощилов и соавт. в 1964 г.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

В ультразвуковой хирургии используют инструменты, режущий край которых непрерывно колеблется с частотой от 10 до 100 кГц и амплитудой 5-50 мкм.

Источники получения ультразвука подразделяют на две группы:

1) механические;

2) электрические.

В механических преобразователях источником ультразвука является энергия потока жидкости или газа.

Механизм воздействия ультразвука на ткани основан на двух принципах:

Подробнее...