Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 3

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 324

Побочные эффекты. Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубине- мия, гиперкреатининемия, азотемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, эо- зинофилия, гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, острый ин- терстициальный нефрит, васкулит, бронхоспазм, ангионевротиче- ский отек, ринит, конъюнктивит, редко — анафилактический шок.

Снижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура, кровоточивость слизистых оболочек; лейкопения, панцитопения.

При в/в введении в высоких дозах — возбуждение, миоклония, судороги, галлюцинации (вкусовые и обонятельные), тромбофлебит, гиперемия кожи, при в/м — болезненность в месте введения, инфильтраты; гипокалиемия.

Суперинфекция резистентными бактериями или дрожжевыми грибками.

Взаимодействие. Возможно сочетание (вводят с интервалом в 1 ч) с аминогликозидами при ургентных состояниях (особенно у больных с иммунодепрессией), но азлоциллин и аминогликозиды нельзя смешивать в одном шприце из-за взаимной инактивации. Высокие дозы при сочетании с прямыми и непрямыми антикоагулянтами, тромбо- литическими JIC, НПВП и салицилатами могут повышать риск развития кровотечений. Усиливает токсическое действие метотрексата. Сульфаниламиды и хлорамфемикол ослабляют бактерицидное действие азлоциллина.

Особые указания. У пациентов, имеющих гиперчувствительность к ß-лактамным антибиотикам, возможны перекрестные аллергические реакции. При назначении больным с тяжелыми нарушениями водно-электролитного обмена необходим контроль за электролитами в сыворотке крови, при длительном лечении — контроль картины периферической крови, времени кровотечения. На фоне лечения возможны ложноположительные результаты следующих проб и реакций: нингидриновая проба, неферментативная реакция глюкозы крови, проба Кумбса, реакции на определение содержания уробилиногена мочи и протеинурии. У больных с выраженными нарушениями вод- но-элекгролитного баланса необходимо учитывать содержание Na+ в препарате: на 1 г (соответственно, 1.048 г натриевой соли азлоцилли- на) приходится 49.82 мг Na+, что соответствует 2.167 ммоль Na+.