Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 3

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 299

При необходимости применения витамина В12, препаратов железа и фолиевой кислоты использование хлорамфеникола не целесообразно из-за снижения стимулирующего влияния этих JIC на гемопоэз.

В комбинации с циклоспорином усиливается нейротокси- ческое действие циклоспорина.

Синтомицин — применяетяся наружно для лечения различных форм гнойной бактериальной инфекции.

Тиамфеникол — в виде тиамфеникола глицинат ацетилци- стеината входит в состав комбинированного бактериального и муколитического препарата флуимуцила.

7.16. Рифамицины

Рифампицин — полусинтетический бактерицидный антибиотик, обладающий широким спектром активности. Принципиальное значение имеет активность против М. tubercu- loisis. Действует на стафилококки (включая многие MRSA), пенициллинорезистентные пневмококки, менингококки, Н. influenzae и др. Однако стафилококки, как и многие другие бактерии, при монотерапии быстро становятся резистентными.

Рифампицин хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность при приеме натощак составляет 95 %, но снижается в присутствии пищи, Т1/2 — 1-4 ч.

Рифампицин часто вызывает НР: «малые» (диспептические явления, окрашивание мочи, слюны и слезной жидкости в оранжево-красный цвет) и «большие» (гепатотоксичность, ге- матотоксичность, гриппоподобный синдром с лихорадкой, артралгией, миалгией).

Рифампицин является индуктором цтохрома Р-450, поэтому он усиливает метаболизм многих препаратов: сердечных гликозидов, теофиллина, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов и др.

Основное показание — туберкулез, но обязательно в сочетании с изониазидом и другими противотуберкулезными препаратами. Иногда применяют при MRSA-инфекциях, но также в комбинации с другими антибиотиками.

Список литературы

1. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств. — T. I и II. — М.: Ремедиум, 2001.