Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 3

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 295

Противопоказано внутримышечное и подкожное введение препарата, так как возможно развитие некрозов мягких тканей.

Показания к применению

Фузидин применяется при лечении гнойно-воспалитель- ных инфекций любой локализации, вызванные грамположи- тельной кокковой флорой (прежде всего, полирезистентными штаммами стафилококков. Эффективность лечения при системном применении ЛС составляет при лечении стафилококковых инфекций 90 %, стрептококковых — 75-85 %. При необходимости проведения длительной терапии рекомендуется фузидиевую кислоту комбинировать с другими ЛС, активными в отношении возбудителя инфекции (чаще с р-лактамами), что снижает риск возникновения вторичной резистентности микроорганизмов.

При применении фузидиевой кислоты может проводиться ступенчатая терапия, так как выпускаются JIC для парентерального применения и для приема внутрь.

7.15. Фениколы

К классу фениколов относятся соединения, содержащие в молекуле структуру фенила. В клиничекой практике используются три препарата этого класса:

• хлорамфеникол — природный антибиотик;

• синтомицин — рацемическая смесь (1:1) хлорамфеникола и его правовращающего изомера;

• тиамфеникол — синтетический аналог хлорамфеникола.

Фармакодинамика

Фениколы нарушают синтез белка в микробной клетке на уровне рибосомы 70S, связываясь с белком субъединицы 50S. Оказывают бактериостатическое действие на большинство чувствительных микроорганизмов.

Спектр активности

Эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, действует на бруцеллы, риккетсии, хламидии, спирохеты, споро- и неспорообразующие анаэробы, грамотрицательные кокки: гонококки, моракселлы. На пневмококк, менингококк и гемофильную палочку действует бактерицидно, на другую чувствительную микрофлору — бактериостатически.