Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 3

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 263

Взаимодействие

Пища и антациды значительно снижают биодоступность тетрациклина (но не доксициклина), так как при взаимодействии с катионами Са, М^, А1, которые содержатся в пище, особенно в молочных продуктах, и в антацидах образуются нерастворимые хелатные соединения.

Тетрациклины усиливают:

— гипогликемическое действие противодиабетических ЛС, производных сульфонилмочевины;

— антикоагулянтный эффект варфарина;

— действие периферических миорелаксантов.

Карбамазепин, фенитоин и барбитураты ускоряют метаболизм доксициклина в печени, укорачивая почти в 2 раза его период полувыведения, снижают его концетрацию в крови. Аналогичная картина может отмечаться у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Нефротоксичность тетрациклинов может усиливаться в комбинации с метоксифурановыми анестетиками. Одновременное применение тетрациклинов с диуретиками повышает уровень мочевины в крови, усиливает токсическое действие циклоспорина и др. При одновременном применении с витамином А возможно развитие синдрома псевдоопухоли.

Показания к применению

Риккетсиозы: сыпной тиф, возвратный тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор и др.

Особо опасные инфекции: чума (в сочетании со стрептомицином), холера (доксициклин).

Зоонозные инфекции: лептоспироз, бруцеллез, туляремия (в сочетании со стрептомицином), сибирская язва.

Холера.

Иерсиниоз (доксициклин).

Лептоспироз.

Боррелиоз.

Коксиеллез (Ку-лихорадка).

Хламидиозы (трахома, цервицит, уретрит).

Инфекции, передаваемые половым путем (сифилис, гонорея, венерическая лимфогранулема, урогенитальный хламиди- оз и микоплазмоз).

Кишечные инфекции, обусловленные С. jejuni, С. fetus.

Диарея путешественников.

Микобактериозы (вызванные М. avium/intracellulare complex и М. fortuitum).

Профилактика малярии