Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 2

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 214

Внутри каждого поколения выделяют препараты для парентерального и перорального применения и препараты с ан- тисинегнойной и антианаэробной активностью.

Спектр активности

Спектр антимикробной активности цефалоспоринов представлен в табл. 7.9.

Следует отметить «пробелы» в спектре активности, характерные для всех цефалоспоринов. Они не активны в отношении метициллинорезистентных стафилококков, энтерококков, листерий, микобактерий, внутриклеточных возбудителей (ле- гионелл, хламидий, микоплазм).

По активности против анаэробов большинство цефалоспоринов обладают умеренной активностью против фузобакте- рий, пептококков, пептострептококков и не действуют на не- спорообразующих анаэробов группы В. fragilis.

Цефалоспорины I поколения (ЦС-І) имеют узкий спектр антимикробной активности. В современной клинической практике основное значение имеет их активность против стафилококков (метициллиночувствительных) и стрептококков.

Они не активны в отношении MRSA и энтерококков. Последние годы регистрируются пенициллинорезистентные штаммы пневмококка, устойчивые к препаратам этого поколения.

Цефалоспорины II поколения (ЦС-Н) отличаются от ЦС-1 более высокой активностью против грамотрицательных микроорганизмов (гонококков, менингококков, гемофил, М. са- tarrhalis, Е. coli, шигелл, сальмонелл, P. mirabilis, P. vulgaris, клебсиелл), против S. pneumoniae, по действию на стафилококки и стрептококки близки к ЦС-1. Следует отметить, что пероральный ЦС-И цефаклор менее активен против гемофил и пневмококков, чем цефуроксим.

Цефалоспорин II поколения — цефокситин (из группы це- фамицинов) наиболее активен в отношении анаэробных микроорганизмов, но по сравнению с цефуроксимом менее активен в отношении анаэробных бактерий.