Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 2

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 186

Обычно для терапии ХОБ АБП назначались в виде монотерапии (84.8 % случаев), в то же время около 15 % больных за период лечения получили 2-3 АБП. Чаще всего АБП назначались внутрь (у 88 % больных), в остальных случаях пациенты получали АБП внутримышечно.

Таким образом, исследование выявило неоправданно высокую (с учетом преобладания вирусной этиологии) степень использования АБП для терапии обострений ХОБ. Кроме того, для большого числа использованных препаратов (гентамицин, доксициклин, ципрофлоксацин) нет доказательств их эффективности, вытекающих из данных рандомизированных контролируемых исследований [13].

Адекватное применение АБП особенно важно в отделениях интенсивной терапии (ОИТ).

Результаты одного из первых в нашей стране фармакоэпи- демиологических исследований потребления антибиотиков в ОИТ у больных с сепсисом были опубликованы в 2003 г. Исследование проводилось на материале ретроспективного исследования назначений у 288 пациентов с сепсисом и септическим шоком в 7 стационарах 6 городов России (города Екатеринбург, Уфа, Барнаул, Тюмень, Пермь и Краснодар). Диагноз сепсиса подтверждался по критериям АССР/БССМ (1992). Назначения, ставшие объектом исследования, были

сделаны в 2001-2002 гг. Среди больных, включенных в исследование, преобладали лица с абдоминальной инфекцией (64.2 %), инфекциями кожных покровов и мягких тканей (14.2 %), а также с инфекцией нижних дыхательных путей (10.1 % от общего числа больных).

Результаты использования ЛС авторы исследования сопоставляли с рекомендациями Европейского общества медицины критических состояний и аналогичными отечественными рекомендациями.

По данным цитируемого исследования, пациентам с сепсисом назначались препараты 34 фармакологических групп, в числе которых доминировали антибактериальные средства, которые назначались 100 % больных. За время пребывания в