Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 2

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 257

Линезолид проявляет активность (при одинаковых значениях МПК) в отношении метициллиночувствительных и ме- тициллинорезистентных стафилококков; в отношении S. aureus и коагулазонегативных стафилококков проявляет бакте- риостатическое действие.

S. pneumoniae — линезалид активен в отношении как чувствительных штаммов, так и штаммов, устойчивых к пенициллину, эритромицину, цефтриаксону, клиндамицину, тетрациклину, хлорамфениколу. В последние годы выделены штаммы S. pneumoniae со сниженной чувствительностью к линезолиду.

В отношении анаэробных бактерий линезолид проявляет бактерицидный эффект: активность в отношении грамполо- жительных анаэробов — С. perfringens, С. difficile и пепто- стрептококков сравнима с активностью ванкомицина в отношении этих микробов, но в отличие от ванкомицина линезолид действует также на грамотрицательные анаэробы — В. fragilis, Fusobacterim spp., Prevotella spp.

Линезолид высокоактивен в отношении Bacillis spp. (МПК 0.5-1 mt/r), Corynebacterium spp. (МПК 0.25-0.5 мг/л), L. monocytogenes (МПК 0.5-2 мг/л), M. tuberculosis (ТУШК 0.5-2 мг/л), Nocardia ^.(МПК50 2-4 мг/л).

Постантибиотический эффект— in vitro линезолид проявляет слабый ПАЭ. В отношении MRSA, MSSA и ванкомицинрезистентного Е. faecium ПАЭ составляет при 1 МПК —0.5; 0.3; 0.8, при 4 МПК —0.6; 1.1; 1.4 соответственно. Постантибиотиеский эффект in vitro увеличивается при увеличении дозы ЛС и составляет при дозе 20 и 80 мг/кг в отношении пенициллиночувствительных S. pneumoniae 3.6 и 3.8 ч, в отношении MSSA 3.9 и 3.7 ч соответственно.

Резистентность. Резистентность к линезолиду развивается медленно, однако, начиная с 2001 г., стали появляться сообщения о выделении устойчивых к линезолиду штаммов грамположительных бактерий (прежде всего среди Е. faecium). Пока частота выделения штаммов микроорганизмов, устойчивых к линезолиду, существенно меньше, чем к ванкомицину и тейкопланину.