Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 1

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 59

При сравнительном анализе результатов исследований в 1998 и 2000 г. отмечается повсеместный небольшой рост резистентности ко всем исследовавшимся АМП, в том числе к фторхинолонам (ципрофлоксацин, норфлоксацин).

В 2000 г. было проведено первое многоцентровое исследование резистентности к АМП возбудителей внебольничных инфекций МВП у детей — исследование АРМИД-2000. Наиболее частым возбудителем во всех центрах-участниках была Е. coli (табл. 4.4). Обращает на себя внимание высокий уровень устойчивости Е. coli к амоксициллину (31-67.6 %) и ко-

тримоксазолу (17.2-45.9 %). Наименьшая резистентность отмечалась к амоксициллину/клавуланату, фосфомицину, ци- профлоксацину, налидиксовой кислоте, гентамицину и нит- рофурантоину.

Вторым по частоте возбудителем инфекций МВП у детей в амбулаторных условиях была К. pneumoniae (рис. 4.6), наибольшей активностью в отношении которой обладали ци- профлоксацин, налидиксовая кислота и фосфомицин.

4.1.6. Shigella flexneri et sonnei

Результаты многоцентрового исследования чувствительности шигелл, проведенного в 1998-2000 гг., представлены в таб- л. 4.5. Наибольшей резистентностью отличались штаммы S. flexneri, которые практически полностью были устойчивы к аминопенициллинам, ко-тримоксазолу, тетрациклину и хло- рамфениколу, с незначительными вариациями в различных центрах. Все штаммы Shigella spp. были чувствительны к ци- профлоксацину, норфлоксацину, налидиксовой кислоте (ис-

ключение — Москва, где 2.3 % штаммов были устойчивы) и цефотаксиму.

Представленные в табл. 4.6 данные о резистентности ши- гелл, выделенных в Екатеринбурге, также показывают, что 5. ^ояяе/ были менее резистентны к пенициллинам и тетрациклину, по сравнению с 5. /1ехпеп. Исключение составляет ко- тримоксазол, к которому резистентность у 5. до/ме/ была значительно выше. Особый интерес представляют данные о появлении резистентности шигелл к ципрофлоксацину.