Последние новости

Реклама

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Раздел 1

В.В СКЛЯРЕВИЧ. Антибактериальные лекарственые средства. Методы стандартизации препаратов. Страница 121

Связь между концентрациями лекарства в крови и выраженностью фармакодинамического эффекта довольно точно установлена для многих препаратов (антиаритмические средства, сердечные гликозиды, психотропные средства и др.), что лежит в основе фармакокинетического контроля при фармакотерапии различных заболеваний.

Большинство фармакокинетических (ФК) исследований исследований имеют своей задачей построение фармакокине- тической кривой — или графика функции:

С = {(1),

где С — концентрация лекарственного средства, 1 — время.

Фармакодинамика (ФД) отвечает на вопрос о том, «что лекарственное средство делает с организмом больного», и таким образом в основе ФД исследований лежит другая функция:

где Е — эффект лекарственного средства, г — время.

Используя данные ФК и ФД, для большинства лекарственных средств можно определить взаимосвязь между концентрацией препарата в крови и его эффектом:

Е = ПС).

Сопоставление параметров ФК и ФД позволяет определить терапевтический диапазон лекарственного средства. Сведения о терапевтическом диапазоне нашли широкое применение в практической медицине. На основании сведений о терапевтической концентрации лекарственного средства можно:

— идентифицировать причины неэффективности лекарственного средства;

— прогнозировать эффективность препаратов, у которых отсутствует немедленное терапевтическое действие (ан- тиконвульсанты, противоопухолевые препараты и т. д.);

— скорректировать режим дозирования препарата оптимальным образом;

— снизить риск нежелательных лекарственных реакций.

Соотношение ФД/ФК параметров широко используется в

практической медицине и лежит в основе лекарственного мониторинга («drug monitoring»).

Труднее установить количественную зависимость между концентрацией лекарственных средств в крови/тканях и выраженностью терапевтического эффекта в клинической химиотерапии.