Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 352

Фармакологические особенности действия антидепрессантов

Лечение антидепрессантами проводится при депрессивных расстройствах различной психопатологической структуры. К ним относятся эндогенные, психогенные, реактивные, инволюционные, невротические депрессии, а также дис- тимии.

Применяются они также при психосоматических, посттравматических стрессовых расстройствах, хроническом болевом синдроме, при комплексном лечении паркинсонизма, каталепсии и импотенции и многих других расстройствах.

Антидепрессанты противопоказаны при бредовых расстройствах, психомоторном возбуждении, маниакальном состоянии, судорожных синдромах. Не рекомендуется применение антидепрессантов при артериальной гипертензии, острых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, глаукоме, аденоме предстательной железы, в течение первых 3 месяцев беременности, при лактации, при работе с быстродвижущимися механизмами, что крайне важно учитывать при планировании и проведении исследовательской работы с этой группой препаратов.

При клиническом изучении антидепрессантов следует учитывать их возможные взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Их нельзя одновременно применять с ингибиторами МАО. Антидепрессанты трициклической структуры усиливают действие холинолитиков, аритмогенное действие наркотических средств, токсическое действие препаратов, стимулирующих функцию щитовидной железы.

Антидепрессанты со стимулирующим действием независимо от химической структуры (имипрамин, флуоксетин и др.) усиливают стимулирующее действие других стимуляторов и ослабляют действие седативных препаратов. Антидепрессанты с выраженным седативным эффектом (амитриптилин, флувоксамин и др.) усиливают действие седативных препаратов и ослабляют действие стимуляторов. Все эти и некоторые другие взаимодействия должны учитываться при изучении новых антидепрессантов.