Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 346

Симптомокомплекс ПВА включает в себя разнообразные, но характерные для того или иного клинического варианта влечения точки зрения, суждения, убеждения, сомнения, размышления и т.д., в которых выражается степень доминантности этого переживания. Все вместе они составляют идеаторный компонент ПВА. В иде- аторном компоненте выделяются симптоматика, отражающая отношение к алкоголю, и симптоматика, отражающая отношение к болезни и лечению. Каждый из этих двух симптоматических рядов содержит возможность количественной (балльной) оценки. Хотя так называемое «алкогольное мышление» является результатом личностной переработки и глубокого усвоения переменчивых мнений, «продиктованных» влечением к алкоголю, и потому относительно автономно, существует очевидная связь между характером высказываний больных и интенсивностью их влечения к алкоголю. При обострениях ПВА нарушаются взаимопонимание и сотрудничество больного с врачом. В беседах нарастают отстраненность, формальность, и зачастую больные возвращаются к взглядам, предшествовавшим лечению.

Идеаторный компонент

1. Симптоматика, отражающая отношение к алкоголю:

а) эпизодически появляющиеся мысли (воспоминания) о спиртном 1 балл

б) частые возвращения к мыслям о спиртном 2 балла

в) постоянные размышления о спиртном 3 балла

2. Симптоматика, отражающая отношение к болезни и лечению:

а) формальная критика к болезни, сомнения в необходимости лечения 1 балл

б) частичная критика к болезни, мнение о нецелесообразности даль- ^ балда нейшего лечения

в) отсутствие критики К болезни, уверенность В ненужности И бес- 2 балла смысленности лечения

Что касается поведенческих проявлений ПВА, то необходимо заметить, что поведенческий репертуар очень индивидуален и разнообразен. Это затрудняет его квантифика- цию. Тем не менее в массе поступков так или иначе выражены типичные черты, поддающиеся ранжированию. Они-то и характеризуют в основном структуру и динамику поведенческого компонента патологического влечения к алкоголю. Ниже указывается симптоматика и балльная оценка интенсивности поведенческого компонента ПВА.