Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 315

Агрессивные факторы:

• повышение кислотно-пептической активности слизистой оболочки желудка при увеличении массы секреторных клеток;

• нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки;

• геликобактерная инвазия.

Защитные факторы:

• резистентность слизистой оболочки к действию агрессивных факторов;

• слизеобразование в желудке;

• продукция бикарбонатов;

• нормальная регенерация поверхностного эпителия слизистой оболочки при хорошем кровоснабжении желудка или двенадцатиперстной кишки;

• нормальное содержание простагландинов в слизистой оболочке;

• иммунная защита.

Считается несомненным, что, независимо от вида применяемых в процессе лечения язвенной болезни ПЯЛС, для достижения цели — быстрого и полноценного, без рецидивов, восстановления слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки — необходимо решить следующие клинические задачи:

• снизить избыточную кислотно-пептическую продукцию;

• восстановить координированную антродуоденальную моторику;

• добиться эрадикации Helicobacter pylori;

• повысить резистентность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Известны следующие лечебные подходы, способствующие ремиссии болезни и ускоряющие процесс рубцевания язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки:

• охранительный режим;

• рациональная диета;

• физиотерапия;

• фармакотерапия:

• неселективные периферические М-холинолитики (атропина сульфат, мета- цин, платифиллин гидротартрат);

• препараты, селективно блокирующие Mj-холинорецепторы (пиренцепин, гастроцепин, оксифенциклимин, пифамин);

• препараты, антагонисты Н2-рецепторов нескольких «поколений» (цимети- дин, ранитидин, фамотидин и др.);

• препараты, антагонисты рецепторов гастрина (проглумид, милид);