Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 312

Таким образом, эффективность нового АДЛС оценивается с учетом тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений и доказывается статистически в сравнении с группами больных, получавших плацебо и известные референтные препараты. При этом анализируются данные анамнеза, динамические изменения симптомов заболевания с контролем их исчезновения. Для окончательного решения вопроса об эффективности и безопасности АДЛС важны данные объективного обследования больного, результаты повторных лабораторных, рентгенологических и эндоскопических исследований.

5. Определение возможного взаимодействия новых АДЛС

Под лекарственным взаимодействием противоязвенных лекарственных средств следует понимать изменение фармакологического эффекта одного или нескольких лекарственных препаратов при одновременном или последовательном их применении.

Возможно фармацевтическое (физико-химическое, химическое), фармакокине- тическое и фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств.

Фармацевтическое взаимодействие происходит вне организма или в просвете кишечника. Фармакокинетическое изменяет распределение или выведение из организма одного или ряда АДЛС. Результатом этого взаимодействия является изменение уровня вещества в плазме крови, что имеет клиническое значение в случае, когда он влияет на силу реакции или длительность эффекта. Фармакодинамическое взаимодействие АДЛС происходит на функциональном уровне, а именно когда различные лекарственные средства влияют на одинаковую функцию организма.

Взаимодействие АДЛС может возникнуть при их всасывании, транспорте, в процессе биотрансформации и выведения.

Всасывание в основном нарушается в тех случаях, когда в ходе химической и физической реакции между препаратами один из них связывается и становится нерастворимым. Кроме того, повышение или снижение кислотности желудочного содержимого под влиянием одного препарата может привести к изменению ионизации молекул лекарственных веществ и их растворимости в жирах.