Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 269

Основные симптомы язвенного колита

Симптомы неспецифического язвенного колита, которые должны быть оценены при проведении клинического исследования нового лекарственного препарата:

• понос со стулом до 5—6 раз в сутки, тенезмами, непродуктивными позывами к стулу;

• наличие крови в каловых массах;

• боль в животе;

• лихорадка;

• истощение.

Лабораторные исследования, объективизирующие проявления болезни и ее динамику в процессе лечения:

• исследование кала на наличие скрытой крови при легком течении заболевания;

• количество эритроцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов в крови, уровень гемоглобина;

• концентрация калия, кальция, натрия и хлора в сыворотке крови;

• содержание альбуминов, глобулинов, иммуноглобулинов, СЗ и С4 комплемента, пропердина а2-макроглобулина, трансферрина, церулоплазмина, С- реактивного белка, агкислого гликпротеина, а]-антитрипсина в сыворотке крови.

Радионуклидные методы оценки активности воспалительного процесса в кишечнике:

• определение потери белка методом радиоиндикации с внутривенным Введением 1311-альбумина;

• определение объема кровопотери после внутривенного введения аутоэритро- цитов, меченных Сг.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия) дает возможность выявить и оценить в динамике отек, неровность и зернистость слизистой оболочки, наличие псевдополипоза, изъязвлений, укорочения и утолщения кишки, отсутствие гаустрации. Дальнейшее разрушение слизистой оболочки рентгенологически представляется в виде бахромчатого контура кишки, появления стриктур, перфорации и др.

Количество контрольных рентгенологических исследований диктуется клинической необходимостью, но с учетом возможной избыточной лучевой нагрузки пациента.

Эндоскопические исследования. При ректо-, сигмо- и колоноскопии диагностируется и оценивается в динамике выраженность гиперемии, зернистости, рыхлости слизистой оболочки толстой кишки, ее складчатость. Осматриваются зоны изъязвления, кровоточивости, нагноения.