Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 104

6. Скорость клубочковой фильтрации. Сформулировать развернутый клинический диагноз:

1. Определить стадию болезни:

— острый артрит;

— интермиттирующий период;

- хроническая тофусная подагра.

2. Дать топическую характеристику тофусов:

- подкожные;

— симптом «пробойника»;

- уролитиаз.

3. Указать сопутствующие метаболические нарушения и другие заболевания.

4. Лекарственные препараты, применяемые при подагре

Тактика лечения зависит от конкретной ситуации. Перед выбором терапии каждый больной подагрой должен быть соответствующим образом обследован. Должны быть определены стадия заболевания и сопутствующие болезни, проанализированы уровень гиперурикемии, функция почек. Основная цель лечения подагры — быстрое и безопасное купирование острых атак (устранение боли и восстановление функции суставов). Это обычно достигается с помощью НПВС, глюкокортикоидов или колхицина. Когда данная цель достигнута, следующими задачами становятся профилактика рецидивов, прогрессирования деструктивной артропатии, образования тофусов и нефролитиаза.

5. Критерии включения:

• достоверный диагноз подагры;

• отсутствие противопоказаний к применению препарата при скрининге;

• больные, подписавшие информированное согласие;

• женщины детородного возраста могут участвовать в исследовании, только если они имеют отрицательный тест на беременность и согласны придерживаться адекватных методов контрацепции.

Критерии исключения:

• по требованию больного или его родственников;

• в связи с нежелательными явлениями или сопутствующими заболеваниями;

• при клинической неэффективности препарата;

• если больной после включения в исследование признан несоответствующим требованиям протокола;

• при выявлении в процессе исследования лабораторных показателей, свидетельствующих о тяжелых нарушениях функций ряда органов и систем (печень, почки, кровь);