Последние новости

Реклама

Р.У. ХАБРИЕВА. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Страница 77

• лейкопения.

2. Биохимическое исследование крови:

• содержание острофазовых белков, аминотрансфераз;

• содержание гликопротеинов.

3. Иммунологическое исследование крови:

• РФ+;

• изменения иммуноглобулинов;

• наличие антинуклеарных антител.

4. Исследование синовиальной жидкости:

• наличие типичных изменений: рагоцитов, повышения уровня С-реакгивно- го белка, РФ, цитоз (нейтрофилез), снижение уровня глюкозы.

5. Общий анализ мочи (обратить внимание на осадок мочи, пронеинурию).

2.2.5. Инструментальная диагностика

1. Рентгенологическое исследование суставов для оценки степени рентгенологических изменений.

2. Оценить внесуставные проявления РА по данным:

• желудочная секреция;

• ЭГДС;

• рекгороманоскопию при поражении ЖКТ;

• рентгенологическое исследование органов грудной полости;

• ЭКГ, ФКГ;

• ЭхоКГ;

• консультация окулиста и специальные методы исследования (осмотр глазного дна, исследование с помощью щелевой лампы, тест Ширмера и др.) — при поражении глаз;

• гистологическое исследование биоптатов тканей на амилоидоз (слизистая оболочка прямой кишки, слизистая оболочка десны, подкожная жировая клетчатка брюшной стенки).

2.2.6. Сформулировать развернутый клинический диагноз

В соответствии с основными рубриками рабочей классификации РА:

1) клинико-иммунологическая характеристика;

2) степень активности;

3) рентгенологическая стадия;

4) функциональная способность больного;

5) наличие внесуставных проявлений болезни.

2.2.7. Критерии включения

В исследование включаются больные с верифицированным диагнозом ревматоидный артрит:

• больные, подписавшие информированное согласие;

• женщины детородного возраста могут участвовать в исследовании, только если они имеют отрицательный тест на беременность и согласны придерживаться адекватных методов контрацепции.