Последние новости

Реклама

И. М. ТАЛЬМАН. Хирургия желчного пузыря и желчных протоков. Страница 187

Кишечная лямблия относится к простейшим, классу жгутиковых, имеет грушевидной формы тело с удлиненным задним концом размерами 10—20 X 15—12 мк. В профиль она представляет изогнутую фигуру, благодаря ложкообразному углублению в передней части брюшной поверхности — перистоме, которым лямблия прикрепляется к эпителиальным клеткам двенадцатиперстной кишки, откуда путем осмоса получает питание. В расширенной части тела имеются 2 пузырьковидных ядра. Движения совершаются четырьмя парами жгутиков и включают в себе два элемента: пропульсивный и ротативный. Кроме вегетативных форм, наблюдаются и инцистированные, заключенные в плотную хитиновую оболочку. Цисты овальной или круглой формы с ясно видимой оболочкой; в них иногда бывают видны и ядра, величины они такой же, как и вегетативные формы или меньше, даже вдвое.

У человека лямблии живут главным образом в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе тонкого кишечника, но проникают и ниже, до слепой кишки. Вегетативные формы живут только в верхнем отделе кишечника. Опускаясь в толстые кишки, они инцистируются, так что в оформленном стуле можно найти только цисты и лишь при поносах в жидком стуле попадаются подвижные формы. Нахождение цист в испражнениях дело довольно трудное. Более точные представления о распространении лямблиоза получены с введением в практику дуоденального зонда. В сухих системах микроскопа в неокрашенном препарате можно видеть только грушевидное, чрезвычайно подвижное тело лямблии и хвостовую пару жгутиков. Детали строения изучаются иммерсией в мазках, окрашенных краской Гимза; препарат предварительно фиксируется две минуты в алкоголе. Можно рассматривать под масляной иммерсией и препарат, окрашенный раствором Люголя.