Спираль «Мирена» при эндометриозе: отзывы

Эффективность средства

Беременность при эндометриозе и одном яичнике

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате, которые связаны либо с отсутствием результата в лечении эндометриоза. либо с побочными действиями, которые значительно ухудшали качество жизни женщины. Специалисты склонны считать, что подобные явления могут возникать, если средство было подобрано без учета противопоказаний к применению, или просто не подходит конкретной женщине.

  • сосудистая система: нечасто – артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения (эмболия (окклюзия) и тромбоз легочных сосудов, окклюзия периферических глубоких вен, тромбоз, эмболия, инфаркт (инфаркт миокарда или инфаркт головного мозга), инсульт (кроме геморрагического инсульта));
  • Диане-35 представляет собой комбинацию ципротерона (2 мг) и этинилэстрадиола (35 мкг). Если Жанин назначают преимущественно для предупреждения беременности у женщин с эндометриозом. то применение Диане-35 целесообразно для контрацепции у женщин, имеющих выраженные признаки андрогенизации .

    Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

    К вспомогательным веществам относятся:

    Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.

    Вам необходимо лишь придти к доктору и установить это устройство. Снять его также довольно просто. Однако помните, что делать это должен лишь специалист. Пациентке необходимо лишь расположиться на гинекологическом кресле и расслабится. Доктор потянет за специальную петлю и достанет спираль.

  • поражение глубоких вен с признаками тромбоза в анамнезе пациентки;
  • следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
  • Если было пропущено несколько приемов подряд, то повышается вероятность развития вагинального кровотечения.

  • острая почечная недостаточность, тяжелые заболевания почек (включая анамнез);
  • Кольпоскопия в харьковском медицинском центре Интер-Мед

    Препарат способен вызвать негативные реакции со стороны желудка

    Кетоконазол, циметидин и другие ингибиторы CYP3A4 могут замедлять метаболизм эстрадиола.

    Женщинам с миомой матки необходимо принимать препарат под контролем врача

    В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени. сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

    Из-за большого риска развития острого панкреатита прием препарата следует немедленно прекратить в случае рецидива холестатического зуда или холестатической желтухи.

    Симптомы: тошнота, рвота, вагинальное кровотечение.

  • Крахмал кукурузный прежелатинизированный;
  • раковое поражение печени, в том числе и после успешно проведенного лечения;
  • Головную боль, парестезию, ухудшение концентрации внимания, головокружение;
  • Острой почечной недостаточности до приведения в норму показателей почечной функции;
  • Системной красной волчанке;
  • Что лучше: Клайра или Жанин?

    Как вылечить эндометриоз матки и можно ли его вылечить навсегда без операции

    Эстрадиол метаболизируется преимущественно в печени, частично — в кишечнике, почках, скелетных мышцах и в органах-мишенях с образованием эстрона, эстриола, катехолэстрогенов, а также сульфатных и глюкуронидных конъюгатов этих соединений, которые обладают существенно меньшей эстрогенной активностью по сравнению с эстрадиолом или вообще неактивны.

    Известно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Некоторые женщины предрасположены к развитию желчнокаменной болезни при лечении с использованием эстрогенов.

    Помимо этого, запрещается принимать препарат в следующих случаях:

  • заболевания печени в стадии декомпенсации без признаков ракового перерождения;
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия   или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • деменция;
  • Анжелик может вызывать следующие побочные эффекты:

    Основу препаратаКлайра составляют диеногест и эстрадиола валерат (вещество, являющееся предшественником вырабатываемого человеческим организмом 17?-эстрадиола ). В каждой упаковке присутствуют таблетки 5 видов, которые отличаются составом активных компонентов и их концентрацией.

    Применение Анжелика показано в качестве заместительной гормональной терапии при климактерических расстройствах в постменопаузе, а также для профилактики постменопаузального остеопороза.

    В составе препарата Визанна в качестве активного компонента присутствует 2 мг микронизированного диеногеста. Препарат предназначен для лечения эндометриоза. Для достижения терапевтического эффекта таблетки принимают в течение полугода.

  • Кровотечении из влагалища невыясненной этиологии;
  • БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    При совместном приеме Анжелик с ЛС для терапии вирусного гепатита С и ВИЧ могут наблюдаться клинически значимые увеличения/уменьшения концентрации прогестина и эстрогена .

    Спираль "Мирена" при эндометриозе: отзывы

  • увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
  • Опухоли печени;
  • Css достигается через 10 дней ежедневного приема препарата Анжелик и превышает концентрацию после однократного приема в 2-3 раза.

  • доброкачественные или злокачественные опухоли печени (включая анамнез);
  • Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

  • частая рвота, не приносящая никакого облегчения;
  • Система «Мирена» при эндометриозе отзывы врачей имеет положительные. В ходе исследования у большинства женщин исчезли болезненные ощущения в нижней части живота, уменьшились выделения во время менструаций, перестали появляться мажущие выделения в середине цикла.

  • головные боли (также возможны приступы мигрени);
  • состояние после удаления яичников;
  • Метаболизм

    Назначение препарата врач должен производить на основании подробного изучения истории болезни пациентки, данных общемедицинского и гинекологического обследований, включающих измерение артериального давления (АД), состояние молочных желез, органов брюшной полости, цитологическое исследование эпителия шейки матки.

    Анжелик Микро

    Мирена при эндометриозе: особенности и воздействие

    В случае подозрения на беременность женщина должна приостановить прием препарата на период, пока не будет исключена беременность.

    Взаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение АД (клинически значимое повышение отмечается редко). В отдельных случаях при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.

    Длительность действия

    Прием половых гормонов может влиять на результаты биохимических исследований щитовидной железы, функции печени, почек и надпочечников, на уровень концентрации в плазме крови транспортных белков, показатели коагуляции, фибринолиза, углеводного обмена. Препарат не влияет на толерантность больного к глюкозе.

    После приема препарата внутрь эстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается эффекту «первого прохождения» с образованием эстрона, эстриола и эстрона сульфата. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 5% и не зависит от приема пищи. Cmax эстрадиола в сыворотке составляет приблизительно 22 пг/мл и достигается через 6-8 ч.

    Анализируя отзывы врачей на противозачаточные таблетки Жанин, можно сделать вывод, что специалисты отзываются об этом препарате положительно. Такая высокая оценка обусловлена тем, что являясь низкодозированным средством, последний оказывает выраженный противозачаточный эффект, способствует восстановлению гормонального дисбаланса и положительно сказывается на общем состоянии женщины.

  • передозировка спиртного, сопровождающаяся рвотой, приводит к тому, что активные вещества таблеток не успевают абсорбироваться из ЖКТ, как следствие — снижается эффективность препарата.
  • В постменопаузе при климактерических расстройствах в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и профилактического средства против развития постменопаузального остеопороза .

    Анжелик, инструкция по применению (Способ и дозировка)

  • лечение эндометриоза спиралью «Мирена».
  • Аналоги

    — подтвержденное или предполагаемое гормонозависимое предраковое заболевание или гормонозависимая злокачественная опухоль;

    Мнения специалистов

    Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

    Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

    узи Кардиолог Онлайн

    Анжелик Микро – эстроген-гестагенное, противоклимактерическое средство.

    После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

    Связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Свободная фракция эстрадиола в сыворотке составляет примерно 1-12%, а связанная ГСПС 40-45%. Vd после однократного в/в введения составляет около 1 л/кг.

    Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

    Обязательно необходимо сообщать врачу о ЛС, принимаемых пациенткой в настоящее время.

    Режим дозирования: по 1 таблетке в сутки в течение 28 дней, после окончания таблеток в предыдущем блистере на следующий день начинают прием первой таблетки из нового блистера в тот же день недели, на который пришелся прием первой таблетки из первого блистера, без перерыва.

    Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик с комбинированного препарата для циклической ЗГТ, должны начинать прием после окончания кровотечения отмены.

  • Гипромеллоза;
  • установленная или предполагаемая беременность ;
  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда . цереброваскулярные расстройства );
  • молочная железа и половые органы: часто – боль, включая маточные кровотечения, болезненный дискомфорт в молочных железах; нечасто – рак молочной железы, полип шейки матки;
  • Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на содержание в плазме транспортных белков, таких как ГСПГ, липидных/липопротеиновых фракций, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе.

  • гормонозависимая злокачественная опухоль или гормонозависимое предраковое заболевание, или подозрение на них;
  • Эндометриоз. Лечение эндометриоза. Гистероскопия. Лапароскопия - YCLIPS.COM

    — заместительная гормональная терапия у женщин с интактной маткой при климактерических расстройствах в постменопаузном периоде, включая вазомоторные симптомы (такие как приливы жара, повышенное потоотделение), нарушения сна, депрессивные состояния, раздражительность, инволюционные изменения кожи и мочеполового тракта;

    Способ применения и дозировка Анжелика

    Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

  • генерализованный зуд;
  • Противопоказания

    Передозировка

    Чрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению уровня циркулирующего эстрадиола.

    Побочные действия Жанина

    В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола. примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками .

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

    Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

  • порфирия;
  • Спираль «Мирена» при эндометриозе: отзывы

    Система «Мирена» при эндометриозе отзывы имеет положительные также из-за длительного лечения. Многие дамы не могут несколько лет подряд употреблять гормональные препараты. Одни женщины начинают поправляться от таких лекарств и боятся испортить фигуру. У других представительниц прекрасного пола начинаются проблемы с сосудами и венами. Благодаря тому, что система «Мирена» при эндометриозе оказывает только местное лечение и не дает высокой концентрации прогестерона в организме, подобные описанные явления не наблюдаются.

    Выпускается Анжелик (Angeliq) в таблетках, которые необходимо принимать ежедневно, в одно и то же время. Как советует инструкция по применению гормонального препарата, его следует пить непрерывно, то есть, после окончания одного двадцати восьми дневного курса-цикла, сразу же, начинать следующий. Нельзя принимать решение об использовании Анжелик без предварительной консультации с врачом, а также, без проведения необходимых обследований. Перед началом приема нужно получить заключение специалистов о возможности заместительной гормональной терапии, сделать УЗИ малого таза и пройти маммографию. Кроме того, уже во время использования Анжелик, необходимо, периодически, проходить профилактические медицинские осмотры.

    Если женщина проходит курс лечения Рифампицином. то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва.

  • Тромбозе сосудов сетчатки;
  • Прием препарата Анжелик Микро можно начинать в любое время при отсутствии предшествующей терапии эстрогенами и при переходе с другого комбинированного средства для непрерывного приема. Если женщина ранее принимала комбинированный препарат заместительной гормональной терапии для циклического режима, то прием следует начинать после завершения текущего цикла терапии.

    Система «Мирена» при эндометриозе: побочные эффекты

    Показания к применению

    Крупномасштабные эпидемиологические исследования применения стероидных гормонов для контрацепции или ЗГТ не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного воздействия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.

    С наступлением климакса в организме женщины начинаются серьезные изменения. В большинстве случаев наблюдаются такие отклонения, как приливы, скачки давления, перепады настроения и так далее. Все это негативно сказывается не только на физиологическом состоянии женщины, но и на психоэмоциональном. Для того чтобы справиться с возникшими нагрузками, важно стабилизировать гормональный фон, в связи с чем назначается препарат Анжелик.

    Анжелик – это комплексное средство на основе эстрогена и гестагена, предназначенное для заместительной гормональной терапии при различных климактерических расстройствах в постменопаузальном периоде. Непрерывная терапия позволяет избежать регулярных кровотечений отмены.

    При одновременном применении препарата Анжелик Микро с барбитуратами, гидантоинами, карбамазепином, примидоном, рифампицином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином, гризеофульвином и другими лекарственными средствами, индуцирующими ферменты печени, следует учитывать, что при длительном лечении они могут повышать клиренс половых гормонов и уменьшать их клиническую эффективность. Данное свойство указанных средств проявляется у женщин нерегулярными кровотечениями. Максимальная индукция ферментов достигается через 2-3 недели применения и сохраняется в течение 4 и более недель после их отмены.

  • Магния стеарат;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • Прием Анжелика ведет к снижению уровня общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, а также незначительному повышению уровня триглицеридов.

    Правила приема после родов или аборта

    Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

    В том случае, если месячные вовсе прекратились, необходимо оповестить об этом врача. Обычно это означает, что достигнут максимальный эффект от используемой коррекции. как известно, эндометриоз живет за счет циклических изменений в организме женщины. Когда эти изменения отсутствуют, наблюдается гибель этого недуга.

  • Уменьшение или увеличение массы тела, анорексию, изменения аппетита, гиперлипидемию;
  • возраст до 18 лет;
  • Тальк.
  • Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники .

    При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание.

    Побочные действия

    Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения.

    Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция . поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

    При развитии на фоне ЗГТ любого из перечисленных состояний следует немедленно прекратить применение препарата.

    Особенно внимательно нужно отнестись к пропущенной таблетке. Если после назначенного времени прошло не более 12 часов рекомендуется выпить ее сразу, как только появится такая возможность. Если только через сутки вы вспомнили, что забыли выпить препарат, нужно пропустить таблетку и продолжить лечение со следующей.

  • желчнокаменная болезнь;
  • Дроспиренон, благодаря антиандрогенным свойствам, оказывает терапевтическое воздействие на андрогенозависимые заболевания, такие как акне, себорея, андрогенетическая алопеция.

    Подозрение на развитие тромботических нарушений или появление их симптомов является основанием для немедленной отмены лечения.

      В результате проведенных клинических исследований (А. А. Кириченко, О. Н. Флегентова «Гипертензия и кардиалгии в климактерии»// Лечащий врач.2006.№6 стр. 1-3) наиболее предпочтительным препаратом для ЗГТ для применения у женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе, является препарат Анжелик, содержащий натуральный эстрадиол в низкой дозе (1 мг/сут) и дроспиренон (2 мг/сут) — гестаген с антиминералокортикоидным эффектом, который увеличивает выведение натрия и воды.

      Выделение необходимого гормона

      Кроме этого, в единичных случаях или после очень длительного применения таблеток могут возникнуть следующие побочные эффекты препарата:

      Возможные осложнения

    • гормонозависимые злокачественные новообразования или гормонозависимые предраковые патологии;
    • Противопоказания

      При увеличении миомы матки, рецидиве эндометриоза на фоне приема эстрогенов дальнейшую терапию следует прекратить.

    • пролактинома;
    • При увеличенной печени, дифференциальной диагностике болей в верхней части живота или наличии признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих таблетки Анжелик Микро, следует учитывать вероятность наличия опухоли печени, поскольку препарат может способствовать развитию доброкачественных или злокачественных новообразований печени.

      Цена на противозачаточные таблетки Жанин зависит от того, в какой аптеке они продаются. На то, сколько стоит в аптеках препарат, влияют стоимость транспортировки и особенности ценообразования конкретной аптечной сети. Учитывая, что драже выпускаются только лишь одной фармацевтической компанией, разницы между более дорогим и более дешевым препаратом нет.

      Стоимость упаковки, в которой насчитывается 21 драже, в российских аптеках — приблизительно более 870 рублей. Купить упаковку с 63 драже можно приблизительно за 2200 рублей.

    • влагалищное кровотечение неустановленной этиологии;
    • Анжелик – препарат для заместительной гормонотерапии (ЗТГ) в климактерическом периоде. Активные действующие компоненты данного средства, эстрадиол и дроспиренон, мягко корректируют процессы, протекающие в организме женщины, выполняя функции собственных гормонов, количество которых в менопаузе снижается. Постоянный прием гормоно замещающих препаратов, например, таких, как Анжелик, позволяет снять дискомфорт и болезненные симптомы менопаузы: нарушения терморегуляции, артериального давления, психоэмоционального состояния, пластичности костной ткани, атрофические изменения покровных тканей, в том числе, урогенитального тракта, отеки, внезапные кровотечения.

      Изменение интенсивности кровотечений

      Применение Анжелика с осторожностью требуется при:

    • Артериальной гипертензии;
    • 28 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

    • обострение симптомов наследственного ангионевротического отека;
    • Побочные действия Анжелика

      Описание и инструкция по применению

    • нарушения психики: часто – эмоциональная лабильность;
    • Препарат не назначается женщинам с раком печени

      Анжелик

      Согласно статистическим данным, препарат Анжелик назначается в качестве ЗГТ и позволяет остановить процесс разрушения костей, снизив риск перемолов у женщин во время климакса. Кроме того, таблетки обеспечивают поддержку нормальной функции костной системы, но только на время их применения. Поэтому особенно важно не прекращать терапию и продолжать лечение до стабилизации состояния.

      При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что добавление гестагенов снижает риск гиперплазии и рака эндометрия.

      Что лучше: Жанин или Диане 35?

      При правильном применении препарата и соблюдении дозировки никаких побочных эффектов не возникает. В редких случаях при частых пропусках таблеток, при превышении дозы и прочих грубых изменениях тактики лечения возможны такие отклонения, как набор веса, головные боли и нарушение работы почек.

      — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

      Как пить драже в случае их пропуска?

    • Умеренной гипертриглицеридемии;
    • Тяжелых заболеваниях печени и почек;
    • Дроспиренон —оказывает антиминералокортикоидный эффект, увеличивает скорость выведения из организма натрия и воды, что предупреждает рост массы тела, повышение АД, появление отёков, другой симптоматики, связанной с задержкой жидкости. Дроспиренон не обладает какой-либо эстрогенной, андрогенной, глюкокортикостероидной активностью. Сочетание с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием, обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль сходный с естественным прогестероном .

      Жанин

      Особые указания

      Противопоказания:

      Срок годности

      Препарат может быть назначен женщинам, которые не принимают эстрогенов или переходят на Анжелик с других комбинированных лекарственных средств для непрерывного приема. Если же заместительная гормональная терапия ранее проводилась в циклическом режиме, то необходимо дождаться окончания кровотечения отмены.

    • Выраженной гипертриглицеридемии;
    • Перед началом терапии следует пройти общемедицинское и гинекологическое обследование, исключить беременность и нарушения свертываемости крови.

      Присутствие дроспиренона в составе препарата предупреждает риск развития гиперплазии эндометрия на фоне применения эстрогенов. Пациенткам с гиперплазией эндометрия в анамнезе следует с осторожностью применять эстрогенсодержащие средства.

      36 месяцев.

    • доброкачественные патологии молочных желез, эпилепсия, системная красная волчанка, бронхиальная астма, малая хорея, отосклероз, порфирия (развитие, ухудшение состояний или заболеваний с приемом таблеток Анжелик Микро не доказано);
    • Холестатической желтухе или зуде в период предшествующей беременности;
    • Рекомендуемая доза алкоголя для женщины, принимающей пероральные противозачаточные средства. — 20 грамм этанола (бокал вина).

      Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе, рецидив холестатической желтухи.

      — выраженная гипертриглицеридемия;

    • тромбоз или тромбовая эмболия могут повысить риск развития инсульта или инфаркта;
    • Следует немедленно прекратить применение препарата при впервые возникших мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а также при появлении других симптомов – возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.

    • лабильность настроения;
    • Препарат следует принимать ежедневно по 1 таб. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки на следующий день начинают новую упаковку Анжелик, принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.

      Во время лечения необходимо строго следовать выбранной схеме и не превышать дозировки

    • Макрогол 6000;
    • узловатая (нодозная) или мультиформная эритема ;
    • Включение в состав препарата дроспиренона предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.

    • частые головокружения и слабость;
    • Существует риск развития рака яичников при длительном приеме комбинированных средств для заместительной гормональной терапии.

      Препарат отпускается по рецепту.

      Прочие: редко — мышечные судороги, изменения массы тела, непереносимость контактных линз, аллергические реакции.

      Лечение больных с нарушениями функции печени следует сопровождать периодическими исследованиями функции печени, при ухудшении показателей гормональную терапию следует отменить.

    • Краситель железа оксид красный;
    • кровотечения.
    • В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ЗГТ женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или УФ-облучения.

      Способы применения

      Как принимать при эндометриозе?

    • хлоазма;
    • После приема внутрь дроспиренон быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 76-85% и не зависит от приема пищи.

    • выраженные патологии печени;
    • Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов, что, главным образом, связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в сторону образования кости. Было доказано, что длительное применение ЗГТ позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после наступления менопаузы. При отмене ЗГТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что при проведении ЗГТ можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.

      Применение таблеток Анжелик Микро показано в качестве заместительной гормональной терапии у женщин с неудаленной маткой для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени при менопаузе.

      Взаимодействие

      Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции. для лечения угревой болезни. устранения проявлений гирсутизма . при андрогенной алопеции и себорее .

      Сочетание с антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой группы может вызывать снижение уровня концентрации эстрадиола.

      Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии .

      В 1 таблетке содержится:

    • в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
    • При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или при предшествующем лечении половыми стероидными гормонами, необходимо немедленно прекратить ЗГТ.

      Хотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости в коррекции режима дозирования у больных сахарным диабетом обычно не возникает. Тем не менее эта категория пациентов при проведении ЗГТ должна находиться под наблюдением.

      В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что Жанин не повышает риск тератогенного действия у ребенка, мать которого до беременности или — по незнанию — в первые ее недели принимала противозачаточные таблетки.

      Речь в следующем видео пойдет о применяемых при климаксе таблетках:

      Отзывы о Жанине на форумах достаточно разнообразны. В большинстве своем они положительные, поскольку препарат хорошо переносится женщиной, удобен в применении, хорошо справляется со своей основной задачей.

      ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    • Сердцебиение, мигрень, эмболию, тромбофлебит, венозный тромбоз, артериальную гипертензию, варикозное расширение вен;
    • Дроспиренон

      Вещества, в значительной степени подвергающиеся конъюгации (например, парацетамол), могут увеличивать биодоступность эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания.

      Тем не менее, в период беременности прием препарата противопоказан.

    • изменения характера влагалищных выделений;
    • изменение массы тела;
    • Цена Жанина в аптеках Украины составляет в среднем 215 грн (за упаковку №21).

      При появлении сильной частой головной боли или впервые проявившейся мигренеподобной боли, других симптомов, являющихся предвестниками тромботического инсульта головного мозга, прием таблеток следует немедленно прекратить.

      Употребление больших доз алкоголя в период гормональной терапии может вызвать увеличение уровня концентрации циркулирующего эстрадиола.

      Тем не менее, следует помнить, что:

      В зависимости от того, какая стадия заболевания обнаружена у представительницы прекрасного пола, доктор подбирает соответствующее лечение. Корректировать эндометриоз можно несколькими способами:

      Фармакодинамика и фармакокинетика

    • Обострении тромбоза глубоких вен, венозных тромбоэмболиях;
    • При почечной недостаточности может снижаться способность к выведению калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в сыворотке у пациенток с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только у тех пациенток, у которых концентрация калия в сыворотке до лечения соответствовала ВГН и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.

      Препарат Анжелик Микро содержит идеально рассчитанное количество гормонов, за счет чего в крайне редких случаях он вызывает побочные эффекты. Исследования показали, что даже превышение дозировки до ста миллиграмм активного компонента в сутки никаких выраженных изменений в организме не возникало. Но все же всегда нужно быть готовым к тому, что в результате лечения могут возникнуть те или иные отклонения.

      Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы .

    • преклимакс и постклимакс;
    • сыпь, крапивница и другие симптомы гиперчувствительности.
    • Кроме того, как и любое гормональное средство. препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

      Одновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами. гидантоинами. Рифампицином . Карбамазепином . Примидоном и, вероятно, Топираматом . Гризеофульвином . Фелбаматом ), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола. что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта.

      Повышенный риск рака молочной железы снижается после прекращения терапии в течение нескольких лет до обычного уровня.

    • с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
    • изменение кожного покрова, вплоть до образования угревой сыпи;
    • Благодаря грамотному подбору составляющих, лекарство легко справляется с такими неприятными симптомами, как приливы жара, повышенное выделение пота, нарушение сна, резкая смена настроения, раздражительность, а также атрофия органов на фоне нарушения функции матки. Благодаря препарату можно избавиться от такого неприятного симптома, как прорывные кровотечения на фоне заместительной терапии с применением гормонов.

    • Одышку;
    • Цена Жанина, где купить

      Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

      Благодаря способности препарата стабилизировать гормональный фон и подавлять очаги патологического разрастания эндометрия. он нередко оказывается эффективным при миоме и приэндометриозе (как правило, в ситуациях, когда заболевание не слишком запущено).

      Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

      При наличии или ухудшении течения какого-либо из указанных состояний, прежде чем начать или продолжить ЗГТ, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения.

      Также, необходимо проявлять осторожность в приеме данного лекарственного средства при сахарном диабете, выраженной гипертонии, миоме, эндометриозе и тому подобное.

      Применение с алкоголем

      — профилактика постменопаузного остеопороза.

      Жанин или Силуэт — что лучше?

      Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса.

      Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс. Эффективность препарата приэндометриозе обусловлена механизмом его действия.

      Таблетки Анжелик принимать внутрь по одной таблетке в сутки целиком, запивая жидкостью. Препарат принимать в одно и тоже время суток. Если пропущен прием таблетки необходимо ее принять в кратчайший срок. Если прошло более суток после времени обычного приема, принимать дополнительную таблетку не требуется. В случаях пропуска приема нескольких таблеток возникает риск развития вагинального кровотечения. В случае перехода на Анжелик с другого комбинированного препарата лечение можно начинать в любое время. В случае перехода с приема комбинированного препарата для циклического ЗГТ режима, прием Анжелик следует начинать после окончания текущего терапевтического цикла.

      Средства выпускаются разными компаниями и имеют существенное отличие в цене, Силуэт примерно вполовину дешевле своего аналога.

    • гипертриглицеридемия;
    • Беременности и лактации;
    • гипергомоцистеинемия, резистентность к активированному протеину C, дефицит протеина C, дефицит антитромбина III, антитела к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину), дефицит протеина S и другие признаки предрасположенности к артериальному и венозному тромбозу;
    • От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

    • гормональные препараты являются дополнительной нагрузкой для печени. которая отвечает за расщепление этилового спирта (т.е. при передозировке алкоголем последствия могут быть довольно серьезными как для печени, так и для организма в целом);
    • При исследовании острой токсичности риск развития острых побочных эффектов при случайном приеме препарата внутрь в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу, не выявлен.

      ФАРМАКОКИНЕТИКА

      Способ применения и дозировка

    • боль в животе;
    • Аналогом препарата Анжелик Микро является Анжелик.

      Если женщина предрасположена к развитию опухоли в молочной железе, ей Анжелик категорически противопоказан

    • ухудшение переносимости контактных линз;
    • При приеме препарата в высокой дозировке возникает риск развития влагалищного кровотечения, тошноты, рвоты.

    • наличие факторов высокого риска артериальных и венозных тромбозов: генетическая предрасположенность (наличие тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии у ближайших родственников (мать, отец, сестра) в молодом возрасте), ожирение (индекс веса тела более 30 кг на м 2 ), возраст пациентки;
    • колебания веса;
    • Как и каждое лекарственное средство, данная спираль имеет свои возможные побочные действия, например:

    • Заболевания глаз, нарушения зрения;
    • Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцируетмежменструальные кровотечения. а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

      Если интервал между приемами Анжелика составляет более 24 часов, то дополнительную таблетку не следует принимать.

      При заместительной гормональной терапии маммографическая плотность молочных желез увеличивается, это может негативно сказываться на рентгенологическом выявлении рака молочной железы.

      Небольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком.

    • диагностированные или предполагаемые предраковые состояния
    • Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

    • Крахмал кукурузный;
    • При переходе с другихкомбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

      Лекарственное взаимодействие

      Анжелик относится к препаратам, обладающим выраженным противоклимактерическим свойством. Эффективность средства обеспечивается за счет входящих в его состав эстрадиола и дроспиренона. Помимо этого, имеются крахмал, повидон, полигидрат лактозный, стеарат магния, оксид железа и тальк.

      Риск тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии возрастает при длительной иммобилизации, проведении обширных плановых и посттравматических хирургических операций, тяжелых травмах. Поэтому прием препарата необходимо прекратить за 4-6 недель до плановой операции, возобновить комбинированную непрерывную заместительную гормональную терапию можно после восстановления двигательной активности.

      Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла. уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии .

      В ряде контролируемых рандомизированных и эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) на фоне ЗГТ. При назначении ЗГТ женщинам с факторами риска ВТЭ (тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии) следует тщательно взвесить и обсудить с пациенткой соотношение риска и пользы от лечения. Факторы риска развития ВТЭ включают наличие ВТЭ в анамнезе (в т.ч. семейная ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и тяжелое ожирение. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным. Риск ВТЭ может временно повышаться при продолжительной иммобилизации, обширных хирургических вмешательствах, травмах. В зависимости от причины или продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о целесообразности временного прекращения ЗГТ.

      Выведение

    • обострение тромбоза глубоких вен, венозные тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии (в том числе в анамнезе);
    • непереносимость лактозы, врожденный дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • Жанин или Визанна — что лучше?

    • Гормонозависимом предраковом заболевании;
    • Если у вас обнаружен эндометриоз, необходимо как можно раньше начать лечение. Если на самых ранних стадиях вам еще поможет спираль или прием гормональных препаратов, то в дальнейшем будет очень тяжело избежать операции.

    • тошнота ;
    • заболевания, связанные с ускоренным тромбообразованием
    • Описание средства

      Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

      Какой бы метод ни был выбран, необходимо внимательно следить за реакцией организма на прием лекарственных средств, а также отслеживать улучшение состояния.

      Каждая упаковка Анжелика, по инструкции, рассчитана на 28 дней, из расчета ежедневного приема по 1 таблетке.

      Система «Мирена» при эндометриозе еще хороша тем, что установив ее однажды, вам не придется беспокоиться о постоянной покупке лекарств, трате денег на лечебные процедуры и смену спирали.

      Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — учащенное сердцебиение, отеки, повышение АД, варикозное расширение вен, поверхностный тромбофлебит, венозный тромбоз и тромбоэмболия.

      С осторожностью рекомендуется назначать препарат женщинам с миомой матки, врожденной гипербилирубинемией (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора), холестатическим зудом в период предшествующей беременности, холестатической желтухой, эндометриозом, сахарным диабетом, при наличии факторов риска для развития эстрогензависимых опухолей (включая рак молочной железы у близких родственников), гиперплазии эндометрия в анамнезе, наличии факторов риска развития тромбоэмболии и тромбозов в семейном анамнезе (наличие тромбоэмболических осложнений в молодом возрасте у близких родственников), курении, ожирении, гиперхолестеринемии, деменции, системной красной волчанке, заболеваниях желчного пузыря, эпилепсии, умеренной гипертриглицеридемии, тромбозе сосудов сетчатки, тяжелой гипокальциемии, отеках на фоне хронической сердечной недостаточности, эндометриозе, бронхиальной астме, гемангиомах печени, мигрени, гиперкалиемии и предрасполагающих к развитию гиперкалиемии состояниях, при приеме препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), гепарина, антагонистов рецепторов ангиотензина II (вызывающие гиперкалиемию средства).

    • Повышенной чувствительности к любым компонентам Анжелика.
    • артериальная гипертензия;
    • Сопутствующая терапия антикоагулянтами требует оценки индивидуального риска.

    • нарушения зрения;
    • Наблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при использовании ЗГТ снижается заболеваемость раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.

      Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон, магния стеарат.

      После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

      Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

      Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами. то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы .

      Высокая чувствительность, тромбоэмболия . печеночная/почечная недостаточность. онкология. влагалищные кровотечения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы.

      ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

      Побочные явления у представительниц прекрасного пола возникают крайне редко. Однако если у вас есть тромбоз вен нижних конечностей или был обнаружен рак молочной железы, необходимо отказаться от использования данного средства для лечения эндометриоза.

      При склонности к возникновению хлоазмы женщина должна избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

      Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса .

      Содержащийся в драже Жанин этинилэстрадиол проявляет большую метаболическую стабильность в отличие от эстрогенной составляющей Клайры. однако при этом оказывает и более выраженное влияние на печень .

      — острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (включая инфаркт миокарда, инсульт);

      Эстрадиол — полностью и быстро абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи на его биодоступность не влияет. В ходе первого прохождения эстрадиола через печень он активно метаболизируется до катехолэстрогенов. эстрона. глюкуронидных конъюгатов. которые не имеют или имеют слабо выраженную эстрогенную активность. Метаболиты выводятся через кишечник и почки с периодом полувыведения 24 часа.

      Содержит эстроген — 17?-эстрадиол, идентичный эндогенному, и дроспиренон, обладающий гестагенным, антигонадотропным и антиандрогенным, а также антиминералокортикоидным действием.

      После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы .

    • гиперчувствительность к компонентам препарата.
    • Как правильно принимать препарат при переходе с других контрацептивов?

      Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

      — тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе);

    • беременность
    • функционирующие новообразования на яичниках.
    • опухоли печени
    • Механизм действия Клайры обусловлен способностью ее активных компонентов подавлять овуляцию и изменять свойства цервикальной слизи. Кроме того, препарат уменьшает болезненность и интенсивность кровотечений во время менструаций. препятствует развитию железодефицитной анемии. снижает риск развития рака яичников и рака эндометрия .

      Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы .

      Под влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.

    • наличие онкологических образований в молочной железе, а также повышенный риск их развития;
    • Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

      Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

      Уровни эстрадиола и эстрона после окончания курса приема Анжелик к исходным значениям возвращаются в течение пяти суток.

      В случае обнаружения данных заболеваний или состояний в период применения Анжелик Микро, лечение требуется немедленно отменить.

      С осторожностью следует назначать Анжелик при артериальной гипертензии, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатической желтухе или холестатическом зуде при предшествующей беременности, при эндометриозе, миоме матки, сахарном диабете.

      ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

      Дроспиренон — полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность порядка 76-85%. Прием пищи на его биодоступность не влияет. Большая его часть выводится через кишечник и почки в виде метаболитов.

    • Бронхиальной астме;
    • введение в искусственный климакс путем приема гормональных средств;
    • Дроспиренон обладает антиминералокортикоидной активностью, увеличивает выведение натрия и воды, что может предупреждать повышение АД, увеличение массы тела, появление отеков, болезненность молочных желез и другие симптомы, связанные с задержкой жидкости. После 12 недель применения препарата Анжелик отмечалось небольшое снижение АД (систолического – в среднем на 2–4 мм рт.ст. диастолического – на 1–3 мм рт.ст.). В других работах отмечалось снижение САД на 9 мм рт. ст. и ДАД на 5.7 мм рт. ст. У женщин с нормотензией АД достоверно не изменялось. Оказываемое влияние на АД было более выраженным у женщин с артериальной гипертензией. Через 12 мес применения препарата Анжелик средний показатель массы тела оставался неизменным или снижался на 1.1–1.2 кг.

    • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
    • Лактозы моногидрат;
    • Важно: препарат не используется как контрацептивное средство. Он назначается только врачом при наличии признаков выраженных изменений на фоне климакса.

      По рецепту.

      Аналоги Анжелика

      Фармакологическое действие

    • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет ;
    • Нежелательные реакции, выявленные при клинических и постмаркетинговых исследованиях препарата Анжелик Микро:

      Условия хранения

      Стоит напомнить, что очаги недуга развиваются под действием эстрогенов. В отличие от других спиралей, данная система не выделяет этот гормон. Именно поэтому спираль «Мирена» при эндометриозе показана многим пациенткам. Исключение могут составить лишь женщины, планирующие беременность в ближайшее время.

    • и так далее.
    • — лактация;

      Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином . Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

      Показания к применению Анжелика

      Частота нерегулярных кровотечений снижается по мере увеличения продолжительности лечения и при длительной терапии кровотечения обычно исчезают.

      Противозачаточные таблетки Жанин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

      В инструкции к препарату производитель не дает каких-либо рекомендаций относительно возможности употребления таблеток Жанин со спиртными напитками.

    • Заболеваниях желчного пузыря;
    • Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

    • Гемангиоме печени;
    • Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности.

    • нарушения функции яичников.
    • Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

      По мнению врачей и пациенток, проходивших курс лечения обоими препаратами, лечение эндометриоза Жанином не всегда оказывается настолько же эффективным как лечение с применением Визанны. Кроме того, последний зачастую лучше переносится и провоцирует меньшее количество побочных эффектов.

    • дроспиренон (микронизированный) – 0,25 мг.
    • Дроспиренона – 2 мг.
    • Основными метаболитами являются кислая форма дроспиренона и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат, которые образуются без участия изоферментов системы цитохрома P450.

    • Мигрени;
    • Если лечение нерегулярных менструальных циклов не даст результатов, следует провести обследование для исключения заболевания органического характера.

      ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

    • Эндометриозе;
    • На 29-й день принимают первую таблетку следующей упаковки (в тот же день недели, в который принимали первую таблетку предыдущей упаковки).

      Жанин и эндометриоз

      Применение Анжелика и проведение заместительной гормональной терапии не рекомендуется при:

      Анжелик выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

      К применению Анжелик прибегают из-за высокой эффективности препарата в борьбе с симптоматикой климакса

      Клиренс эстрадиола из сыворотки — около 30 мл/мин/кг. Метаболиты эстрадиола выводятся с мочой и желчью. T1/2 составляет приблизительно 24 ч.

      — беременность;

      Препарат Анжелик относится к гормональным средствам, в состав которого входит эстроген – эстрадиол и дроспиренон. являющийся производным спиронолактона. Предназначен для проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в постменопаузальном периоде при наличии климактерических расстройств (повышенное потоотделение . приливы. снижение настроения, нарушения сна, раздражительность, кардиалгии. снижение либидо, инволюционные изменения мочеполового тракта) и позволяет избежать регулярных кровотечений отмены при фазовой или циклической ЗГТ.

      Таблетки круглой формы двояковыпуклые, серо-розового цвета в пленочной оболочке в блистере в картонной пачке № 28 и 84.

      Перед началом или возобновлением ЗГТ женщине рекомендуется пройти тщательное общее и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Периодически следует проводить контрольные обследования.

    • эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол – 0,5 мг;
    • По мнению врачей, между приемом таблеток и алкогольных напитков следует выдерживать не менее 3 часов.

    • Миоме матки;
    • УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    • Деменции;
    • Боли в конечностях и спине, артралгию, мышечные спазмы, миалгию;
    • Хранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C.

      Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромбоза или при подозрении на их возникновение.

      Дроспиренон в сочетании с эстрадиолом не являются активными компонентами других препаратов.

    • следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).
    • Фармакодинамика

      Помимо всех положительных свойств, можно отметить еще одно, которое имеет система «Мирена». Спираль снижает риск возникновения воспалительных заболеваний в малом тазу. Однако необходимо помнить, что устройство не защищает женщину от заболеваний, передающихся половым путем.

    • надпочечниковая недостаточность;
    • Прием эстрогенов повышает риск развития желчекаменной болезни в 2-4 раза.

    • употребление оральных контрацептивов и различных активных добавок;
    • Таблетки проглатывают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством воды. Желательно делать это в одно и то же время суток или как можно быстрее после пропущенного приема.

      Поскольку комбинированные гормональные средства характеризуются способностью подавлять лактацию и оказывать влияние на состав грудного молока, кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от их приема.

    • кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
    • При частых или персистирующих патологических маточных кровотечениях требуется проведение исследования эндометрия, чтобы исключить органические патологии.

      Отзывы женщин, принимавших гормональный препарат Анжелик, практически, в один голос хвалят данное лекарственное средство. В своих сообщениях они отмечают, что заметные улучшения состояния наступили, довольно, быстро: пропали «приливы», начало приходить в норму давление, настроение. Никаких побочных эффектов, возможность возникновения которых отмечает описание препарата, таких как: внезапные кровотечения, кровянистые выделения, состояния, подобные предменструальному синдрому, нарушения пищеварения, аллергические реакции, головные боли, головокружения, нарушения сердечной деятельности и тому подобное – не наблюдалось. Женщины, зачастую, бояться принимать гормональные препараты из-за опасения набрать лишний вес – при приеме Angeliq у пациенток, поделившихся своим опытом, такой тенденции не замечено.

      В инструкции к Анжелику указано, что он не является контрацептическим средством. Для контрацепции следует использовать негормональные методы.

      ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

      Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

      Клиренс дроспиренона из сыворотки составляет 1.2-1.5 мл/мин/кг. Выводится преимущественно в виде метаболитов с мочой и калом в соотношении 1.2:1.4; T1/2 около 40 ч.

      В некоторых случаях риски развития тяжелых последствий на фоне климакса заставляют врачей использовать Анжелик даже при наличии некоторых противопоказаний. В связи с этим с особой осторожностью нужно принимать препарат при гипертонии, превышении показателя билирубина в крови, в том числе и при врожденной патологии. Также под пристальным вниманием врача нужно применять средство при эндометриозе и миоме матки. Относительным противопоказанием является сахарный диабет и прочие эндокринные патологии. Внимательно нужно относиться к ощущениям, если ранее в анамнезе отмечена желтуха и зуд, спровоцированный патологией печени.

      ?

      Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки .

    • Анемию;
    • Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

    • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
    • На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола .

      Указанные побочные действия проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения. Только в редких случаях в связи с индивидуальной непереносимостью может потребоваться симптоматическая терапия.

      Эндометриоз является очень коварным недугом. Он может годами жить в организме женщины и не давать о себе знать. При обнаружении такой патологии обязательно необходимо проводить лечение.

      Простота использования

    • хирургическая операция и удаление очагов;
    • Титана диоксид;
    • Всасывание

      Следите за своим драгоценным здоровьем и вовремя обращайтесь к доктору!

      Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

    • выраженная гипертриглицеридемия;
    • увеличение размеров миомы матки;
    • Боли в животе, тошноту, увеличение живота, желудочно-кишечные нарушения, диарею, запоры, рвоту, сухость во рту;
    • Важным преимуществом средства является то, что таблетки положительно сказываются на выработке коллагена. В связи с этим удается приостановить процессы старения и не допустить формирования глубоких морщин. Кроме того, под воздействием дроспиренона удается устранить признаки повышенной выработки мужских гормонов. Иными словами, таблетки легко справляются с такими проблемами, как акне, себорея, алопеция и так далее.

      Эпилепсия, доброкачественная опухоль молочной железы, бронхиальная астма, мигрень, порфирия, отосклероз, системная красная волчанка, малая хорея могут впервые возникать или усугубляться на фоне ЗГТ. Хотя прямая взаимосвязь с ЗГТ не доказана, пациентки с этими заболеваниями (или с предрасположенностью к ним) при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.

    • Тромбоэмболии легочной артерии;
    • Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

    • Гиперхолестеринемии;
    • Порфирии;
    • нарушения функции почек или печени
    • Астению, местные отеки, боль в груди, повышенную потливость, озноб.
    • Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше.

      Приём Анжелик снижает общий уровень холестерина и ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и концентрацию триглицеридов. Анжелик, благодаря антиандрогенным свойствам дроспиренона. воздействует на андрогензависимые заболевания (андрогенная алопеция. акне . себорея ).

    • Курении;
    • Заболевания волос и кожи, акне, алопецию, зуд, сыпь, гирсутизм;
    • изменениелибидо ;
    • Форма выпуска

      Как и большая часть гормональных препаратов, принимаются таблетки курсами по 28 дней. Повторяются курсы друг за другом без какого-либо перерыва. Также принимается и Анжелик Микро. Каждый день необходимо выпивать одну таблетку. Для выработки привычки делать это рекомендуется в одно и то же время. Объясняется это тем, что препарат содержит гормоны, вызывающие выраженные изменения в организме. Если принимать таблетки в различное время, органам будет сложнее привыкнуть к поступающей извне дозе гормонов. Поэтому рекомендуется выбрать одно время и пить препарат ежедневно, отклоняясь максимум на пару часов.

      — тяжелые заболевания почек до нормализации лабораторных показателей (в т.ч. в анамнезе);

      Важно: препарат останавливает процесс разрушения кости, но не способствует ее восстановлению. Соответственно, при признаках остеопороза помимо Анжелик Микро должны назначаться и иные лекарственные средства.

    • аллергические реакции.
    • Эпилепсии;
    • Содержание активных веществ в 1 таблетке:

      В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

      Увеличение/болезненность молочных желез, тромбоэмболия . бессонница . тревожность. повышенная утомляемость, варикозное расширение вен, повышение АД, отеки . лабильность настроения, сухость во рту, головокружения . мигрень . головные боли . тошнота, боли в животе, метеоризм . диспепсия . рвота, изменение вкуса, кровянистые выделения, изменение либидо. повышенная потливость. прорывные маточные кровотечения, изменение массы тела, астения. мышечные спазмы, артралгия. аллергические реакции .

    • нервная система: нечасто – мигрень;
    • Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

      — влагалищное кровотечение неясной этиологии;

      Если какое-либо из перечисленных состояний возникает во время заместительной гормональной терапии, то препарат немедленно отменяют.

    • при повышенной активности печеночных ферментов вследствие передозировки алкоголя существенно ускоряются распад и элиминация содержащихся в препарате веществ (т.е. противозачаточный эффект может быть снижен);
    • December 12, 2014

      При пропуске приема пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 ч, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения.

      Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

      Система устанавливается в женскую матку на пять лет. Все это время женщина может не бояться наступления нежелательной беременности. Одновременно спираль оказывает свое лечебное действие.

      Фармакокинетика

      Анжелик способен провоцировать появление доброкачественных новообразований молочных желез, фибромиомы матки, доброкачественных опухолей шейки матки, менструальных нарушений, выделений из половых путей, рака молочной железы, гиперплазии эндометрия, фиброзно-кистозной мастопатии, вульвовагинальных расстройств, вагинального кандидоза, вагинита, сальпингита.

      Эстрадиол — обеспечивает эффективное восполнение дефицита эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы и купирование вегетативных и психоэмоциональных симптомов климактерического периода . Эстрадиол эффективно предупреждает процесс снижения костной массы, обусловленную дефицитом эстрогенов и проявляющееся подавлением функции остеокластов и усилением процесса разрушения кости. Длительное применение ЗГТ после наступления менопаузы снижает риск переломов периферических костей. ЗГТ благотворно влияет на содержание коллагена в коже, ее плотность и замедляет формирование морщин.

      Прием Анжелик пациентками, находящимися на гипотензивной терапии может усилить гипотензивное действие.

    • Повидон К 25;
    • зуд и/или желтуха, связанные с холестазом;
    • реакция различных организмов на одну и ту же дозу спиртного может отличаться;
    • АНЖЕЛИК

    • рвота;
    • При нетяжелых нарушениях функции печени, в т. ч. различных формах гипербилирубинемии (включая синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора) необходимо наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени. При ухудшении показателей функции печени ЗГТ следует отменить.

      Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными и гипотензивными средствами может привести к незначительному увеличению содержания калия в сыворотке крови, более выраженному у больных с сахарным диабетом.

      На фоне применения половых стероидов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные и еще реже злокачественные опухоли печени, что в отдельных случаях приводило к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. При болях в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

    • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
    • Состав пленочной оболочки: лак желтый (макрогол 6000, гипромеллоза (5сР), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, тальк).

      — доброкачественные или злокачественные опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);

      Влияние таблеток на способность пациенток управлять транспортными средствами и механизмами не установлено.

      Не стоит пренебрегать описанными мерами предосторожности, ведь, при наличии определенных состояний и заболеваний, заместительная гормонотерапия способна заметно подорвать здоровье. Приведем список противопоказаний к использованию Анжелик:

      На фоне применения препарата возможно незначительное повышение АД, при клинически значимой устойчивой артериальной гипертензии следует рассмотреть вопрос об отмене препарата.

      Отзывы о Жанине

      Таблетки, покрытые оболочкой умеренно-красного (темно-розового) цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением «DL» в правильном шестиугольнике на одной стороне.

      Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе. Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

    • в день удаления имплантата.
    • изменение инсулинорезистентности или толерантности к глюкозе;
    • УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

      Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал модифицированный, тальк, магния стеарат, поливидон 25000, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, оксид железа красный.

    • Врожденных гипербилирубинемиях (синдромах Жильбера, Ротора и Дубина-Джонсона);
    • снижение физической активности;
    • Основным показанием к применению препарата Жанин является контрацепция (в частности контрацепция у женщин с эндометриозом ).

      У некоторых пациенток под действием ЗГТ могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия.

      Противопоказания к лечению

      Распределение

      При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили . инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

      Эстрадиол

      Препарат не применяется с целью контрацепции. При необходимости контрацепции следует применять негормональные методы (за исключением календарного и температурного методов). При подозрении на беременность следует приостановить прием препарата до тех пор, пока беременность не будет исключена.

      ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может замедлить процесс образования морщин.

      Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

      В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе .

      Анжелик препятствует разрушению костей и не допускает их перелома

    • рак эндометрия;
    • Помимо устранения симптоматики препарат назначается после проведения операции по удалению яичника

      Комбинированный препарат для непрерывной заместительной гормональной терапии (ЗГТ), позволяющий избежать регулярных кровотечений отмены.

      Эстрадиола гемигидрат . дроспиренон . кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол, повидон, тальк, железа краситель оксид красный, титана диоксид гипромеллоза.

      ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

      Форма выпуска и состав

    • нелеченная гиперплазия;
    • Автор: Drugselfcare.ru

    • гормонозависимые злокачественные опухоли,
    • Назначается препарат гинекологом после тщательного обследования и исключения всех возможных противопоказаний. Таблетки пьются курсами на протяжении длительного периода, пока врач не разрешит прекратить терапию.

    • нарушения функции печени;
    • Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

      Как принимать первый раз таблетки Жанин?

    • реактивация эндометриоза;
    • Отеках при хронической сердечной недостаточности;
    • При длительном одновременном применении с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и антимикробными препаратами), возможно увеличение клиренса половых гормонов и снижение их клинической эффективности. Подобное взаимодействие установлено для гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, а также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше чем через 2-3 недели после начала приема и может сохраняться в течение, по крайней мере, 4 недель после прекращения приема препарата.

    • Сахарном диабете;
    • Основным действующим веществом Анжелик Микро является эстрадиол. Именно он позволяет снизить вероятность потери костной ткани, которая наблюдается во время климакса у женщин. Развивается данное состояние из-за снижения выработки эстрогенов, которые обязаны стимулировать выработку остеокластов, ответственных за целостность костной ткани.

      В течение первых нескольких месяцев приема Анжелика могут иметь место мажущие выделения и прорывные кровотечения. Их частота понижается с продолжительностью терапии. Распространенный симптом – боль в молочных железах.

      После многократного применения концентрация эстрадиола примерно в 2 раза выше, чем после однократного приема, при этом Css варьирует от 20 пг/мл до 43 пг/мл. После прекращения применения уровни эстрадиола и эстрона возвращаются к исходным значениям в течение приблизительно 5 сут.

      Состав

    • Тяжелой гипокальциемии;
    • Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    • Раке молочной железы;
    • Звон в ушах;
    • Кроме того, осторожность следует соблюдать при сочетании Анжелика с лекарственными средствами, провоцирующими гиперкалиемию – калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II и гепарином.

      При планировании ребенка следует прекратить применение противозачаточных таблеток. Пытаться забеременеть врачи советуют с начала нового цикла. Беременность после приема таблеток обычно наступает достаточно быстро.

      В редких случаях на фоне сочетанного применения с некоторыми антибиотиками (группы пенициллинов и тетрациклинов) наблюдалось снижение уровня эстрадиола.

      Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

      — тромбоз глубоких вен в стадии обострения;

      ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.

      Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиение, кардиалгия, головокружение, головная боль, снижение либидо, мышечные и суставные боли); уменьшает инволюцию кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (т.е. оказывает положительный эффект при недержании мочи, сухости и раздражении слизистой оболочки влагалища, болезненности при половом сношении).

    • Гиперкалиемии;
    • Если у вас возникли какие-либо реакции из всех перечисленных, необходимо как можно быстрее показаться врачу. В зависимости о выраженности побочного эффекта, доктор принимает решение о продолжении или прекращении лечения.

    • период беременности и грудного вскармливания;
    • Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

    • холестатическая желтуха ;
    • — подтвержденный или предполагаемый рак молочной железы;

      Коррекция эндометриоза

      Препараты Жанин и Силуэт являются структурными аналогами, то есть в их составе в качестве активных компонентов присутствуют идентичные вещества в одинаковой дозировке, они имеют одинаковые механизм действия, показания и противопоказания.

      Прием должен быть начат не позднее:

    • Артериальном тромбозе или тромбоэмболии, в том числе приводящих к инсульту или инфаркту миокарда;
    • РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

      После однократного или многократного приема в дозе 2 мг Сmax в сыворотке достигается через 1 ч и составляет около 22 нг/мл. После этого наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в сыворотке с конечным T1/2 около 35-39 ч. Дроспиренон связывается с альбумином и не связывается с ГСПС и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ); около 3-5% — свободная фракция.

    • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.
    • задержка жидкости;
    • Заместительная гормонотерапия в период климакса – важная составляющая поддержания нормального качества жизни женщины. Наличие большого количества противопоказаний и предостережений от приема таких препаратов, как Анжелик, не должно приводить к их полному отрицанию. Наоборот, такие подробные описания действия лекарства, его свойств, должны приводить пациента к мысли, что подобрать верную схему терапии под силу только специалисту. Тем более, что самостоятельные эксперименты могут не только нарушить ваше здоровье, но и ударить по бюджету.

      Все перечисленные состояния являются абсолютным противопоказанием к проведению заместительной терапии с использованием Анжелик Микро. Причем касается это не только настоящего времени, но и прошедшего, когда болезни были перенесены много лет назад и благополучно излечены.

      Со стороны половой системы: иногда — прорывные маточные кровотечения и мажущие кровянистые выделения (обычно прекращаются в ходе терапии), изменения характера вагинальных выделений, увеличение размеров фибромиомы, состояние, подобное синдрому предменструального напряжения; болезненность, напряжение и/или увеличение молочных желез, доброкачественные образования молочных желез; редко — изменения либидо.

      Анжелик оказывает положительное влияние на самочувствие и качество жизни, в основном выражающееся в уменьшении соматических симптомов, ощущении тревоги/страха, улучшении способности к познанию (когнитивной функции).

      Со стороны ЦНС: возможны головная боль, мигрень, головокружение, лабильность настроения, тревожность, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, бессонница; редко — нарушения зрения.

    • Депрессию, раздражительность, эмоциональную лабильность, нарушения сна, тревогу, снижение либидо;
    • В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва ” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза. а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

      Лечение: специфического антидота нет, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

      В ходе рандомизированных контролируемых исследований длительного применения комбинированных конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. Также был обнаружен возросший риск возникновения инсульта. До настоящего времени с другими препаратами для ЗГТ не проводилось долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний с целью выявления положительного эффекта в отношении показателей заболеваемости и смертности, касающихся сердечно-сосудистой системы. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов.

      Механизм действия препарата основан на высвобождении левоноргестврела. Спираль внешне напоминает букву «Т». На основании она имеет небольшой контейнер, в котором содержатся гормоны. Также в нижней части система имеет так называемую петлю. Она свисает из шейки матки после установки спирали в женское тело. Это необходимо для удобства последующего удаления устройства.

      По данным клинических исследований и результатам наблюдательных исследований был обнаружен возросший риск развития рака молочной железы у женщин, использующих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, биологическим действием ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности лечения (на 2.3% за год использования). Это сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления естественной менопаузы (на 2.8% за год задержки). Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых 5 лет после прекращения ЗГТ. Рак молочной железы, выявленный у женщин, принимающих ЗГТ, обычно носит более локализованный характер, чем у женщин, ее не принимавших.

      При беременности

      Препарат не является контрацептивным средством.

      Монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

    • стенокардия, острый артериальный тромбоз, тромбоэмболия (инфаркт миокарда, инсульт);
    • Следует начинать прием препарата в удобное для пациентки время суток и строго придерживаться его на протяжении всего периода лечения. При случайном опоздании в приеме очередной дозы ее следует принять сразу, как только вспомнили. Если время опоздания составило более 24 часов, принимать дополнительную таблетку не следует. В случае пропуска нескольких таблеток подряд у женщины может возникнуть влагалищное кровотечение.

      Условия продажи

    • поражение почек, в том числе и ранее перенесенные тяжелые состояния;
    • чувствительность молочных желез и в некоторых случаях их болезненность;
    • нарушение функций легочной артерии.
    • Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне в правильном шестиугольнике нанесена гравировка «EL»; на поперечном разрезе – желтая оболочка, ядро от почти белого до белого цвета (по 28 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера в комплекте с кармашком для их ношения).

      При применении Анжелик возможными пробочными эффектами могут оказаться следующие состояния:

      Коррекцию дозы не производят при лечении пациенток в пожилом возрасте, у больных с легкой и средней степенью тяжести нарушений функции печени и почек.

    • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий ;
    • Для чего таблетки назначают при эндометриозе?

      Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты.

      До начала применения Анжелик Микро необходимо сопоставить предполагаемую пользу и все индивидуальные факторы риска от терапии, учесть влияние половых гормонов на рост некоторых гормонозависимых опухолей и тканей.

      Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

    • риск развития заболеваний сосудов, в том числе и артерий;
    • Заключение

      Во время приема препарата не исключено изменение картины крови в отношении печеночных ферментов. В связи с этим при необходимости сдать определенные анализы крови важно предупредить врача о приводимой заместительной терапии с применением Анжелик.

    • желудочно-кишечный тракт: часто – боль в животе.
    • Препарат высокоэффективен при наличии признаков климакса. Он является комплексным и часто применяется в качестве заместительной терапии. Назначается при следующих состояниях:

      Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

      Во время лечения женщина может обнаружить, что месячные стали более скудными либо вовсе прекратились. Иногда это воспринимают как побочное явление. Стоит сказать, что такой исход событий скорее положительный, чем отрицательный. Благодаря действующему веществу, у женщины подавляется овуляция и практически не происходит рост эндометрия. С каждым месяцем дама может наблюдать уменьшение выделений и снижение болевых ощущений.

    • Ожирении.
    • — тяжелые заболевания печени;

    • Эстрадиола гемигидрата, в пересчете на эстрадиол – 1,0 мг;
    • неприятные ощущения в желудке;
    • индивидуальная непереносимость его компонентов
    • Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь, кожный зуд, хлоазма, узловатая эритема, многоформная эритема.

      После окончания упаковки нужно приобрести следующую и продолжить лечение. Для того чтобы все компоненты средства усвоились, необходимо проглатывать таблетки целиком. Воду использовать только кипяченную в малом количестве.

    • опухоли печени ;
    • гормонозависимая опухоль любой локализации;
    • Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренно повышенным уровнем триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание уровня триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.

      Дроспиренон лишен какой-либо андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности, не влияет на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность, что в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном.

    • сильные головные боли;
    • Злоупотребление алкогольными напитками при приеме Анжелик может способствовать росту концентрации, циркулирующего эстрадиола .

    • Болезни и инфекции мочевыводящих путей;
    • После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

      Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота.

    • рак молочной железы или подозрение на него (включая анамнез);
    • Применение таблеток Анжелика при лечении климакса

      Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов. диареи . повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

    • тошнота;
    • Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев.

    • высыпания на коже;
    • Кроме того, пациентки и врачи в отзывах о Жанине отмечают, что препарат, помимо контрацептивного, оказывает и ряд других положительных побочных эффектов: помогает от прыщей, нормализует менструальный цикл, уменьшает интенсивность и болезненность кровотечений. У женщин, которые прекращают прием таблеток Жанин из-за желания забеременеть, беременность после отмены средства нередко наступает уже в первые 2-3 цикла.

      Учитывая, что Анжелик является гормональным препаратом, его категорически запрещено принимать во время беременности. Также нужно учесть, что активные компоненты легко проникают в грудное молоко, в связи с чем лактация также будет абсолютным противопоказанием.

      Задаваясь вопросом, на каком же все-таки препарате остановить выбор, следует помнить, что организм каждой женщины индивидуален, кроме того, в каждом конкретном случае могут отличаться и показания к применению. В связи с этим назначать то или иное средство должен специалист.

      Отзывы об Анжелик

      Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

      При применении препарата Анжелик у пациенток наблюдались: уменьшение выраженности отечного синдрома, снижение веса и более выраженное антигипертензивное действие. При этом отмечается, что антиальдостероновый эффект дроспиренона имеет важное значение в менопаузе не только для женщины с уже развившейся артериальной гипертензией, но также и для тех, у кого нормальные показатели АД. Препарат препятствтует задержке натрия и воды, как правило имеющей место у женщин с климактерическим синдромом, а также влиянию альдостерона на рецепторы в головном мозге (центральный механизм развития артериальной гипертензии), тем самым позволяя снизить риск развития заболевания.

      Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.